近日，營(yíng)養(yǎng)專家王興國接診了一個(gè)病例，“一位吃素的媽媽生了孩子之后，帶著娃也吃素。寶寶自斷奶后，每天只吃米糊、土豆、西紅柿、茄子、胡蘿卜以及小白菜等綠色蔬菜，這期間既沒有喝奶，也沒有吃米粉或雞蛋、肉、魚等輔食。從9個(gè)月斷奶之后，寶寶的體重就維持在18斤再?zèng)]有變過，而且身高發(fā)育遲緩，現(xiàn)在還不能行走，牙出得也慢。”他在微博上發(fā)布了這則病例，引起眾多網(wǎng)友的轉(zhuǎn)發(fā)和評(píng)論。這位母親的做法雖然比較極端，但現(xiàn)實(shí)生活中的確有一些父母不僅自己奉行嚴(yán)格的素食主義，也“逼迫”孩子一起吃素。專家表示，生長(zhǎng)發(fā)育為孩子在能量消耗方面所特有，營(yíng)養(yǎng)匱乏將影響孩子未來的最終身高。

　　七個(gè)營(yíng)養(yǎng)素 一個(gè)也不能少

　　據(jù)北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師潘慧教授介紹，在影響青少年生長(zhǎng)發(fā)育的諸多因素中，營(yíng)養(yǎng)是一個(gè)極為重要的因素。人的一生有三個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期――1歲以內(nèi)；學(xué)齡前期（4-6歲）；青春期（13-18歲左右）。這三個(gè)時(shí)期都是人體發(fā)育期的迅速增長(zhǎng)時(shí)期，因此，這些時(shí)期的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)就顯得非常重要，而這個(gè)時(shí)期的營(yíng)養(yǎng)匱乏必將影響一個(gè)人的最終身高。

　　所謂的營(yíng)養(yǎng)，潘慧教授解釋，“營(yíng)”即為“謀求”，“養(yǎng)”即為“養(yǎng)生”。營(yíng)養(yǎng)是一個(gè)科學(xué)名詞，指人體不斷從外界攝取食物，經(jīng)體內(nèi)消化、吸收、新陳代謝來維持身體生長(zhǎng)發(fā)育和各種生理功能、滿足自身生理需要的全過程。營(yíng)養(yǎng)可以通俗地解釋為“吃什么”和“怎么吃”。

　　“有這樣一句話：you're what you eat！食物就是我們，我們也是食物。是營(yíng)養(yǎng)素將食物與我們的身體聯(lián)系在了一起。營(yíng)養(yǎng)素蘊(yùn)含在各類食物中，又能為我所用，最終轉(zhuǎn)化成人體的成分。經(jīng)典營(yíng)養(yǎng)素的概念是：能促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、維持生理功能的物質(zhì)，營(yíng)養(yǎng)素由七大成員組成，即蛋白質(zhì)、碳水化合物（糖）、脂肪、礦物質(zhì)和微量元素、維生素、膳食纖維以及水。”蛋白質(zhì)是頭等重要的營(yíng)養(yǎng)素，堪稱生命的建筑材料，它與碳水化合物、脂肪并列為人體日常活動(dòng)提供能量的三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。礦物質(zhì)、維生素在生長(zhǎng)發(fā)育中同樣不可或缺，膳食纖維則充當(dāng)著人體清道夫，水的重要性更不必說。

　　果蔬難果腹 谷薯類是提供能量的主力軍

　　通常情況下，孩子們每天在四個(gè)方面消耗著能量。一是基礎(chǔ)代謝：年齡越小相對(duì)能量需要越大。嬰幼兒相對(duì)較高，其基礎(chǔ)代謝所需能量約占總能量的53％－60％，比成人約高出10％－15％；二是活動(dòng)所需，個(gè)體之間存在較大差異，消瘦者按體重計(jì)算的需要量常較肥胖者多，小男孩則常高于小女孩。愛哭鬧、醒覺時(shí)間長(zhǎng)、活動(dòng)多的小兒此項(xiàng)能量需要可比安靜者高3-4倍；三是食物特殊動(dòng)力作用，是指攝食后機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行消化、吸收、代謝所消耗的部分能量；四為生長(zhǎng)發(fā)育，這一部分能量消耗為兒童所特有。

　　膳食能量攝入不足時(shí)，兒童身體會(huì)自動(dòng)產(chǎn)生一種“適應(yīng)”，降低基礎(chǔ)代謝率，減少身體活動(dòng)，使體重維持不變。若能量攝入進(jìn)一步減少到不足需要量的80%時(shí)，則出現(xiàn)體重下降，身高生長(zhǎng)速度明顯趨緩。

　　能量是生存之本，其重要性無可替代。一項(xiàng)關(guān)于兒童膳食營(yíng)養(yǎng)與行為的研究顯示，實(shí)驗(yàn)期第1個(gè)月內(nèi)自由進(jìn)食，蛋白質(zhì)和能量均充足，兒童表現(xiàn)十分活躍，愛打球、騎車、午睡時(shí)間短。第2個(gè)月維持同樣的蛋白質(zhì)供給量，但能量攝入量減少10%，兒童仍維持同樣體重，但打球、騎車時(shí)間減少，午睡時(shí)間增加。第3個(gè)月內(nèi)將攝入熱能再減少10%，為原來的80%，則活動(dòng)進(jìn)一步減少，生長(zhǎng)停滯，學(xué)習(xí)效率明顯下降，對(duì)周圍環(huán)境的反應(yīng)較遲鈍。

　　攝取食物的根本目的是補(bǔ)充能量，能量攝取足夠，則饑餓感消失，食欲得到滿足。食物可以粗略分為五大類八小類，即谷薯類、肉蛋魚禽類、奶豆類（包括奶類和大豆類）、蔬果類（包括蔬菜類和水果類）和油脂硬果類（又分油脂類和硬果類）。谷薯類是提供能量的主力軍，離乳期之后，來自谷薯類食物的能量應(yīng)占人體全天需要的50%以上。肉蛋魚禽和奶豆類也富含能量，它們和油脂硬果類食物一起提供身體所需能量的50%。蔬菜和水果不是富含能量的食物，僅靠果蔬難以果腹，就是這個(gè)原因。

　　“對(duì)付”不愛吃飯的孩子

　　飯前不要太興奮

　　有些孩子似乎天生“仙風(fēng)道骨”，永遠(yuǎn)對(duì)食物沒有興趣，這樣的孩子往往也顯得比同齡人瘦弱，身高差上一大截。

　　面對(duì)孩子不吃飯的問題，潘慧教授表示，家長(zhǎng)首先要看一看孩子在飯前飯后的活動(dòng)安排，飯前不要讓他太興奮。活動(dòng)量太大，這會(huì)興奮交感神經(jīng)，造成食欲的抑制，而餐間則應(yīng)該安排適度的體力活動(dòng)，讓他攝取的能量得到消耗的機(jī)會(huì)，否則下一餐自然沒有了胃口。“讓孩子對(duì)正餐充滿期待。優(yōu)質(zhì)的正餐，和諧的進(jìn)餐氣氛，能讓孩子期待正餐的到來。正餐營(yíng)養(yǎng)攝入充分，零食就沒那么有吸引力了。”

　　當(dāng)孩子會(huì)受到疾病的困擾，小到上感、發(fā)熱，腹痛、腹瀉，大到肺炎、紫癜，甚至要住院治療，也往往會(huì)有厭食、進(jìn)食后嘔吐，家長(zhǎng)一方面擔(dān)心孩子營(yíng)養(yǎng)匱乏如何恢復(fù)病體，一方面又唯恐吃的不合適會(huì)加重病情。

　　潘慧教授強(qiáng)調(diào)，當(dāng)孩子生病的時(shí)候，需要得到醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)照護(hù)，需要吃適合病情的治療飲食，比如低脂飲食、少渣飲食、低銅飲食、糖尿病飲食等等或是改變食物質(zhì)地的飲食，如清流食、流食或半流食。當(dāng)孩子消化道癥狀嚴(yán)重的時(shí)候，通常需要禁食，必要時(shí)可以采用腸外營(yíng)養(yǎng)支持。