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妊娠高糖 飲食控制最關鍵
2018-11-19 16:35:01
  有Ⅱ型糖尿病家族史的患者,發(fā)生妊娠糖尿病的危險明顯增高。與雙親沒有糖尿病史的患者相比,雙親中任何一方有糖尿病的患者,發(fā)生妊娠期糖尿病的危險顯著增高,而雙親均為糖尿病患者的危險更高。這可能是由于遺傳易感性和(或)共有相似的行為和環(huán)境因素,包括飲食、吸煙、久坐的生活模式有關。

  多數(shù)患者分娩后自行康復妊娠期糖尿病是一類特殊的糖尿病,如果控制得好,有很多人會在孩子出生后自動恢復健康。鑒于妊娠這個階段的特殊性,除非病情非常嚴重,醫(yī)生一般不采用藥物或是胰島素干涉。只要調整準媽媽的飲食結構,控制含有大量糖分食品的攝入,將體內的血糖水平控制在正常的水平,對母體和胎兒就基本上不會產(chǎn)生任何影響。飲食控制是關鍵與其他類型的糖尿病一樣,妊娠期糖尿病的飲食管理對糖尿病的控制至關重要。但由于妊娠時母親不僅自己需要營養(yǎng),而且還要為寶寶的生長發(fā)育提供營養(yǎng),所以飲食管理的要求與其他類型糖尿病有所不同。一、碳水化合物①仍以五谷、根莖及豆類為主要來源,尤其是含纖維素較高的燕麥片、糙米和全麥面包更佳。②水果中的草莓、菠蘿和獼猴桃等因可溶性纖維、維生素和礦物質含量高,應優(yōu)先選用。但香蕉、甘蔗、龍眼和葡萄等含糖量較高不宜多吃。③綠葉蔬菜因能提供大量維生素、礦物質和粗纖維,既能調劑孕婦的口味,適應孕婦的飲食習慣,又因含糖量低,故可不限量進食。④食糖、蜂蜜、巧克力、甜點等雙糖、單糖食物應盡量避免。二、蛋白質妊娠時蛋白質一定要滿足,因為蛋白質不僅是維持子宮和胎盤正常發(fā)育的重要營養(yǎng)物質,而且對胎兒的正常發(fā)育也非常重要。食物中蛋白質的最好來源是牛奶、乳制品、禽蛋、魚和豆制品。三、礦物質①鐵:鐵是主要的造血物質。妊娠時母親需要更多補充鐵,而胎兒也需要在肝臟內儲存更多的鐵,以便在出生后離開母親不能及時得到足夠的鐵補充時,能自身造血用。②鈣:每天應保證1200mg鈣的補充,因為鈣對胎兒骨骼的發(fā)育非常重要。③葉酸:妊娠時需要量比平時增加2倍,因此應多吃一些含葉酸而對血糖影響較小的食物,如綠葉青菜(如菠菜和甘藍菜)、豆類、動物肝臟、橙和全麥面粉等。

  四、維生素維生素D:妊娠時需要量增加,有條件時可飲用加入維生素D的牛奶,或更為簡單的方法是每天在陽光下散步。維生素B、C族:需要量僅輕微增加,且在許多食物中有相當大的含量,因而一般不會缺乏,沒必要特別供應。妊娠期糖尿病患者不應大量進食的食物有:①咖啡因:在我們日常所喝的咖啡、茶和含蘇打的飲料中含有大量咖啡因,咖啡因對心臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng)都有刺激作用,因此在妊娠時應盡量減少進食。②酒精飲料:妊娠婦女飲酒將會對胎兒發(fā)育及出生后的智力造成不良影響,而且酒精對糖尿病的控制也不利,因此妊娠期糖尿病婦女戒酒非常必要。危險并未遠離有關資料顯示,得過妊娠期糖尿病的女性,在5~15年內患Ⅱ型糖尿病的概率為40%~60%,而正常情況下,女性患Ⅱ型糖尿病的概率僅為15%。這表明,如果妊娠期得過糖尿病,即便已經(jīng)痊愈,也要注意飲食和鍛煉,否則中年以后仍有患糖尿病的危險。出現(xiàn)下列情況應考慮終止妊娠孕婦糖尿病經(jīng)及時治療不能有效地控制其進展。同時發(fā)生有重癥妊娠高血壓綜合征、羊水過多、眼底動脈硬化及嚴重的肝腎功能損害。合并子癇及高血糖酮癥酸中毒。合并低血糖昏迷時間較長,危及母子安全。胎兒宮內發(fā)育停滯及胎兒畸形。母體患有營養(yǎng)不良、動脈硬化性心臟病及惡性進展性增殖性視網(wǎng)膜病變。孕婦合并嚴重的呼吸道、皮膚、泌尿系統(tǒng)感染。

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